全球特药险落地乐城先行区 新特药“用药贵”有望缓解

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全球特效药保险登陆乐城创业园

新型特效药“贵药”有望缓解

本报记者陈

近日，首个全球特效药保险——海南自由贸易港博鳌乐城全球特效药保险发布，短短两天，消费者就购买了10多万份。

在过去，重病患者渴望服用来自国外的新型特殊药物。他们面临的困难之一是买药的困难。自海南博鳌乐城国际医疗旅游创业园建立以来，这一问题得到了缓解，在创业园内还可以发现许多国内尚未批准的新药；但另一个问题“阻止”了重病患者——高昂的价格使他们难以支付药物费用。

2013年，国务院批准设立乐城创业园。“许可医疗、许可经营、许可研究、许可国际交流”的“四项优惠”政策，使乐城创业园能够进口和使用未经中国批准的新药、新仪器、新设备。因此，乐城创业园也被称为“医疗特区”。

截至今年6月，乐城先锋区首个进口许可医疗器械病例超过100例，新增抗肿瘤药物和罕见疾病100种。其中，51种抗肿瘤新药对应70种肿瘤疾病，其中大部分是尚未在中国上市的新药，代表了国际上最前沿的药物研究成果。

2019年9月，《支持博鳌乐城国际医疗旅游创业园建设实施方案》明确，应加快创业园内药品和医疗器械的进口审批；根据患者病历承诺，允许开辟区内医疗机构的患者携带合理自用的进口药品离开开辟区。当时，海南省省长沈晓明在国务院办公室的新闻发布会上介绍说，每年约有60万人出国看病，是为了在国外寻找最好的药品和医疗设备。根据目前国内的监管情况，这些最好的药物和器械进入国内市场至少需要5年时间。这项政策将大大缩短全球创新药物进入中国市场的时间。

现在，从第一区的医院给病人使用一种外国抗癌特效药只需要几天时间。时间缩短了，药物费用仍然很高。人们怎么能既使用它又负担得起呢？

记者了解到，目前，乐城市政府正与元新汇宝合作，打造“博鳌乐城国际医疗旅游先导区保险综合服务平台”。双方将与国内外多家保险公司合作，打造“境外转诊、特殊药品保险、单病种保险”等优质健康保险产品，利用商业保险减轻医疗保险压力，改善“已在中国上市药品”的配送和药房服务，减轻“未在中国上市药品”对患者的经济负担。

乐城市药品监督管理局局长顾刚表示，针对国外新药和特效药价格居高不下的情况，乐城市充分发挥国家特殊政策的作用，创新“医疗保险+商业保险”机制，完善多层次保障体系，保障医疗服务中新药和特效药的应用支出，使优质医疗资源惠及全民。

包惠中心科技有限公司首席执行官彭旋表示，乐城全球特效药保险率先登陆是一个良好的开端。借助这一包容性产品，海南居民可以享受非中国上市的抗癌新药，弥补除医疗保险报销外的其他药品费用，真正解决大病用药给患者带来的经济压力，尽快解决当地患者“购药难、购药贵、用药难”的实际问题。

与中国市场以往的特殊药品保险产品不同，乐城的全球特殊药品保险覆盖范围包括49种未在中国上市的海外特殊药品，其中许多是采用最新技术开发的。这21种中国医疗保险以外的产品和49种海外特效药基本涵盖了与癌症治疗相关的自费产品，该产品没有年龄和职业限制，年人均保费仅为29元。

商业保险支付一直是消费者的“痛点”。乐城全球特殊药品保险开辟了商业保险和医疗保险，实现了直接结算，使消费者支付更加顺畅。据悉，乐城环球特殊药品保险已在海南省32家医疗机构开通了住院药品支付直接结算服务，实现了在保险用户理赔通过后，凭商业保险凭证在指定医院内直接结算商业保险范围内的药品支付。如果需要使用海外上市的特殊药物进行治疗，则需要在先锋区的指定医院对无危险的使用者进行治疗。在索赔获得批准后，海外药品的索赔可以在商业保险凭证的帮助下直接解决，而无需患者支付海外药品的费用。即使医院里没有需要的药品，消费者也可以到指定的药房购买药品，并在索赔获得批准后，凭保险凭证和相关处方提供直接赔偿服务。

彭旋表示，海南省医院社会保障和商业保险报销渠道的开通，解决了人们的“钱”问题，使患者可以使用更适合自己病情的药物，不再担心自费药物对个人和家庭的经济压力，因为他们没有社会保障。同时，医院社会保障和商业保险报销渠道的开通，极大地降低了乐城全球特殊药品保险和社会保障报销服务体验中患者的报销时间成本，真正实现了无缝衔接。

未来，这种模式有望在全国推广。彭旋介绍，以乐城全球特需药品保险为起点，未来将有更多城市发展乐城全球特需药品保险模式，让更多城市的人们享受到海南国内未上市药品的待遇。

《成国经》