十部门力促社会办医：运营3月可申请医保定点

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6月12日，国家卫生计生委等10个部门联合下发了《关于印发促进社会医疗服务持续、健康、规范发展意见的通知》(以下简称《意见》)。

国家卫生计生委副主任王贺胜在国务院当天举行的例行政策吹风会上表示，社会办医是公共医疗服务体系的有益补充，可以同时提供基本医疗卫生服务和非基本医疗卫生服务，满足群众多层次、多样化、差异化的卫生服务需求。

同时，王贺胜说，中国的医疗服务起步较晚，基础薄弱。虽然近年来取得了很大的进步，但与公立医院相比，在服务能力、学科建设、人才培养、质量安全管理等方面仍存在较大差距。，需要更多的政策支持。

《国家商报》记者注意到，这一意见在医疗质量和医疗安全方面，如审批、审核和评估、验证服务、人员资格、监督和管理等方面，对社会医疗和公共医疗机构一视同仁；以及在规划、税收、服务能力建设等方面。，它更倾向于在社会上经营医疗服务。

康复护理等领域大有可为

近年来，中国的医疗事业取得了巨大的进步。截至2018年底，社会医疗机构达到45.9万个，占46%；社会办医院21000家，占63.5%。

社会医疗服务的发展满足了人们多样化的医疗需求。王贺胜表示，随着中国人口老龄化，对康复、护理和医疗服务的需求将大幅增加，为社会办医提供了广阔的发展空间。此外，在一些稀缺的专业领域，如儿科、精神病学、妇产科、眼科、医学美容等。，社会还有很多事情要做。一些独立的第三方机构，如医疗检查、血液透析、医学影像等。，也是社会可以关注医疗服务分配的领域。

“近年来，独立第三方机构数量迅速增长，吸引了大量社会力量投资，成为推动卫生服务业发展的新兴驱动力，收到了良好的社会效益和经济效益。”王贺胜说。

该意见还提出，在医疗资源薄弱、康复、护理、精神卫生等专业领域短缺的地区，地方政府可以为社会力量举办的非营利性医疗机构提供与公立医疗机构同等水平的场地或租金补贴等扶持政策。

《意见》强调，要规范和引导社会力量组织康复医疗中心、护理中心、体检中心、眼科医院、妇幼医院等医疗机构，独立设置医学实验室、病理诊断中心、医学影像中心、血液透析中心等医疗机构，加强规范化管理和质量控制，提高同质化水平。

你可以申请相应的税收优惠

为支持社会医疗发展，建议提高准入审批效率，2019年底前出台优化省市县社会医疗跨部门联动审批实施办法，明确设立跨部门医疗机构申请审批首受理窗口的工作机制，明确各审批环节的时限要求。

此外，政府没有对社会医疗区的总量和空.的布局施加规划限制乙类大型医疗设备配置实行告知承诺制，取消床位要求。

国家发展和改革委员会社会发展司副司长蔡昌华在新闻发布会上说，根据“十三五”期间医疗卫生服务体系规划，公立医院的数量和规模应继续严格控制，为社会提供足够的医疗服务空间。今后，在各地增加或调整医疗卫生资源时，只要社会力量有意愿和能力经营医疗服务，就应优先考虑社会力量的组织和运作。政府对医疗卫生服务的投入继续向农村、基层和贫困地区倾斜，集中有限的财力办好基本医疗卫生服务，保障公立医院的公益性，满足群众的基本医疗需求。

税收激励也向社会医疗服务倾斜。指出营利性医疗机构，包括诊所等小型医疗机构，可按规定享受小微企业税收优惠政策。社会医生可以按规定申请高新技术企业认定，并享受相应的税收优惠。

《国家商报》记者注意到，根据《企业所得税法》，国家需要优先扶持的高新技术企业将减按15%的税率征收企业所得税。

促进社会医疗健康规范发展

医疗保险在医院发展中起着至关重要的作用。数据显示，2018年，公立医院各项医疗保险基金收入达到12339亿元，占公立医院医疗收入的51.5%。

《意见》还建议对基本医疗保险、工伤保险、生育保险、医疗救助等社会保障定点医疗机构进行动态管理，将更多合格的社会医生纳入定点医疗机构，进一步扩大社会医生在定点医疗保险中的覆盖面。指定申请可在社会办医生正式运行三个月后提出，完成指定评估的期限不得超过三个月。

此前，许多社会医生都被纳入了定点医疗保险机构。数据显示，截至2018年底，中国医疗保险定点医疗机构有19.35万家，其中非公立定点医疗机构6.2万家，占32.1%，定点零售药店34.1万家，基本满足参保人员就医和购药需求。2015年至2018年，医疗保险指定的非公立定点医疗机构从3.1万个增加到6.2万个，数量翻了一番。

然而，在接受《国家商报》采访时，一些民营医院的人表示，当时他们的医院申请医疗保险是为了指定医疗机构，过程繁琐，不容易。尽管它现在是医疗保险的指定医院，但剖腹产和其他手术的报销率仍然低于公立医院。为此，此人呼吁平等对待私立医院和公立医院的报销比例。

对此，《意见》指出，依法设立的各类医疗机构可以自愿提出定点申请，异地直接结算基本医疗保险和跨省医疗，定点申请不得以医疗机构的主办单位、业务性质、规模和等级为前提，与医疗保险管理和资金使用无关的处罚不得与定点申请挂钩。

虽然私营医疗机构被纳入了指定医疗保险，但监管应该跟上。此前，民营医院频繁发生的保险欺诈和套利问题也引起了社会各界的关注。

对此，国家医疗保险局医疗服务管理司司长熊宪军在会上表示，要进一步加强对定点医疗机构的监管，开展医疗保险信用管理，完善基于大数据的医疗保险智能监控系统，提高智能监控质量，建立定点医疗机构协议管理退出机制，严厉打击恶意欺诈行为。在确保医疗保险基金平稳运行的同时，促进社会医疗服务健康规范发展。